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煙和酒對藥物療效的影響时间:2017-05-20 【原创】 吸煙對療效的影響 ①抗凝血藥:華法林、肝素 ②H2受體阻斷劑:西咪替丁等 ③中樞興奮藥:咖啡因 ④擬膽堿藥:他克林 ⑤平喘藥:茶堿 ⑥麻醉藥:異丙酚 ⑦苯二氮卓類藥物:地西泮、阿普唑侖 ⑧精神治療藥物:氯丙嗪、氯氮平 ⑨抗心律失常藥:利多卡因、美西律。 吸煙可使兒茶酚胺釋放,周圍血管收縮,減少對胰島素的吸收,周時釋放拮抗胰島素作用的內源性物質增加,降低了胰島素的作用。 煙堿可降低呋塞米的利尿作用;并增加氨茶堿的排泄,使其平喘作用減退、維持時間縮短。 吸煙可使人對麻醉藥、鎮痛藥、鎮靜藥和催眠藥的敏感性降低,藥效變差。 可使β受體阻斷劑的降壓及心率控制作用減弱。吸煙增加口服避孕藥的心血管不良反應。 飲酒的療效影響 飲酒降低療效
增加不良反應發生幾率
葡萄柚汁對療效的影響 其它鈣通道阻滯劑:葡萄柚汁S型維拉帕米的影響較R型明顯。 免疫抑制劑:升高環孢素的AUC 和Cmax羥甲戊二酰輔酶A 還原酶抑制劑:引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等嚴重不良 反應鎮靜催眠藥:萄柚汁可增加口服三唑侖、咪達唑侖、地西泮的療效,對阿普唑侖無影響。 其他:同服明顯影響AUC 和Cmax 的藥物包括特非那定、沙奎那韋、蒿甲醚、西沙必利等。而與奧美拉唑同服時,其代謝物奧美拉唑砜的AUC 減少。 |
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